La insuficiencia renal es una patología muy frecuente en perros y gatos. Puede ser
diagnosticada erróneamente si solo nos basamos en pruebas bioquímicas como creatinina,
urea o BUN, ya que estos analitos no son específicos para problemas renales y se alteran
cuando la patología se encuentra en estadios avanzados de la enfermedad. El laboratorio
cuenta con pruebas específicas para ayudar en el diagnóstico de insuficiencia
renal como UPC (relación proteína creatinina) en orina, SDMA, entre otras.
El BUN (nitrógeno ureico sanguíneo) es uno de los índices tradicionales de la filtración
glomerular, sin embargo, se ve afectado tanto por la tasa de producción de urea en el hígado,
como por su tasa de excreción. Es decir, si se aumenta la ingesta de proteínas se absorben más
aminoácidos, ocasionando un exceso en el hígado, lo que provoca el aumento de urea como
desecho en el torrente sanguíneo.
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Por otro lado, la creatinina se forma por la condensación espontánea y la deshidratación de la
creatina muscular. La cantidad de creatinina que circula diariamente es relativamente
constante y está afectada por muchos factores extra renales como por ejemplo la
concentración de urea. Adicionalmente, las citoquinas que aumentan con el catabolismo
muscular endógeno durante la sepsis o la caquexia en cáncer pueden aumentar la liberación
de creatina.
Por esta razón, es indispensable realizar otras pruebas complementarias tanto en orina y en
sangre para confirmar el diagnóstico de una insuficiencia renal.
Contamos con los equipos y pruebas específicas para conocer la concentración creatinina,
proteínas y microalbuminuria presentes en orina; calcio, fósforo, electrolitos (Na, K, Cl),
bicarbonato, anión GAP, diferencia de iones fuertes y osmolaridad en suero, permitiendo así
un diagnóstico confiable y completo de tus pacientes. Además, contamos con la detección de
SDMA (Symmetric-dimethyl-arginine), esta proteína no se ve alterada con la pérdida de masa
muscular o la alimentación e incrementará de manera precoz (es decir aumentará antes que la
creatinina en suero), siendo estas las razones por las que se considera un analito específico
para diagnosticar y controlar a un paciente con insuficiencia renal.
Ten presente que el laboratorio es una ayuda al momento de tratar a tus pacientes y estamos
prestos para solventar preguntas y dudas.